آشنایی با قرص سیلدنافیل؛ عوارض جانبی، تداخل دارویی و نحوه مصرف

قرص سیلدنافیل نوعی دارو با نام های تجاری ویاگرا، ارکتو، اس دی اف و ویزارسین است. شاید این سوال پیش بیاید که چرا یک قرص دارای چند نام متفاوت است؟ در جواب این سوال باید گفت سیلدنافیل به خاطر شرکت های متنوعی که ساخت این دارو را بر عهده دارند اسامی متفاوتی دارد. در ادامه مطلب به نحوه مصرف، تداخل، عوارض و کاربرد قرص سیلنافیل خواهیم پرداخت.

نحوه عملکرد قرص سیلدنافیل

قرص سیلدنافیل در دسته مهار کننده های اختصاصی گوانوزین مونوفسفات حلقـوی، فسفودی استراز اختصاصی نوع ۵ یا cGMP-specific PDE5 بوده و تاثیر آن در درمان اختلالات نعوظ اثبات شده است. قابل ذکر است که بیش از ۵۰ درصد آقایان در رنج سنی ۵۰ تا ۷۰ سال دارای اختلالات نعوظ هستند.

اصلی ترین مکانیسم اثر قرص سیلدنافیل شامل افزایش اثر نیتریک اکساید بـا مهـار تخریـب آنزیمی (cGMP) است. در هنگام نعوظ به دنبال تحریک جنسی نیتریک اکساید در بدنه آلت تناسلی مردان آزاد می شود که فرآیند آزاد شدن این ماده سبب فعال شدن آنزیم دیگری به نام گوانیلیل سیکلاز شده و این آنزیم نیز باعث افزایش cGMP می گردد. با افزایش cGMP عضلات صاف ناحیه تناسلی به نام جسم غاری شل شده و با افزایش جریان خون در آن عمل نعوظ انجام می پذیرد.

 

 میزان مصرف سیلدنافیل

به طور معمول برای بیشتر آقایانی که برای نخستین مرتبه قصد استفاده از قرص سیلدنافیل را دارند، دوز ۵۰ میلی‌گرم توصیه می‌شود. در صورتی که این دوز خیلی تأثیر بگذارد، پیشنهاد می‌شود که دوز مصرفی به ۲۵ میلی‌گرم کاهش یابد. اما اگر دوز ۵۰ میلی‌گرم هم مؤثر نباشد یا اینکه کمتر از ۴ ساعت تأثیر داشته باشد، دوز ۱۰۰ میلی‌گرم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

 

تداخلات و موارد منع مصرف

سیلدنافیل هم مانند قرص ها و داروهای دیگر باعث ایجاد تداخل هایی با سایر داروها می شود و در شرایط خاصی حتی باید از مصرف آن پرهیز کرد. در قسمت پایین به برخی از تداخلات دارویی سیلدنافیل و موارد منع مصرف این قرص اشاره می کنیم.

• سیلدنافیل دارای اثرات تقویتی بر نیترات ها بوده و استفاده از این قرص در بیمارانی که به هر شکل اعم از منظم یا متناوب از نیترات های آلی استفاده می کنند دارای منع مصرف است. این داروها شامل نیتروگلیسیرین،ایزوسورباید دی نیترات، ایزوسورباید مونو نیترات و… هستند.
• این قرص در افرادی که نسبت به فرمولاسیون دارو دارای حساسیت هستند نیز منع مصرف داشته و نباید مصرف گردد.
• در مطالعاتی که بر روی اثرات این قرص انجام شده مشخص گردیده مصرف سیلدنافیل با داروهایی مثل سایمتیدین، اریترو مایسین، کتوکونازول و… دارای تداخلات دارویی بوده و در مواقعی باعث افزایش سطح سرمی دارو به میزان زیاد شده که می تواند خطرناک باشد در نتیجه در هنگام تجویز و مصرف سیلدنافیل باید به تداخلات دارویی آن توجه کرد.
• سیلدنافیل در بیماران بالای ۶۵ سال، بیماران دارای نارسایی کبدی و بیماران دارای نارسایی شدید ریوی دارای منع مصرف است.

 

عوارض جانبی

مصرف افراطی و بدون نظارت پزشک قرص سیلدنافیل می تواند عوارض خفیف تا شدیدی را ایجاد کند. در زیر به بررسی برخی از عوارض قرص سیلدناقیل می پردازیم.

• گرگرفتگی
•  سر درد
• اختلالات دیـد (تغییر رنگ اجسام و یـا درخشندگی آنها)
• التهاب بینی
• سوزش سر دل
• کاهش فشار شریانی
• Priapism یا نعوظ دردناک و نامطلوب که تا مدتی پس از انزال وجود دارد
• دردهای عضلانی مثل کمر درد شدید

موارد بالا شامل عوارض خفیف و متوسط این قرص بود که مورد بررسی قرار گرفت، ولی در برخی موارد نادر سیلدنافیل باعث عوارض شدیدی نیز می شود که بعضا می تواند زندگی فرد را به خطر انداخته و آسیب های جبران ناپذیری را به او وارد کند.این عوارض عبارت اند از:

• عوارض قلبی-عروقی مثل انفارکتوس میوکارد
• آریتمی بطنی
• خون ریزی مغزی عروقی
• حملات ایسکمی گذرا
• فشار بالای خون
• اضطراب و تشنج

 

نکات مهم

• بیمارانی که فعالیت جنسی به علت مشکلات قلبی برای آنان خطرناک است به هیچ عنوان نباید سیلدنافیل مصرف کنند.
• این قرص باع گشاد شدن گذرای عروق شده و منجر به کاهش فشار خون مقطعی در حالت درازکش می شود در نتیجه پزشک باید با در نظر گرفتن این نکته و همچنین سابقه بیماری قلبی عروقی مراجعین با احتیاط این دارو را تجویز کند.
• اثرات این دارو در بیماران دچار انفارکتوس میوکارد، حمله قلبی، آریتمی مهلک، بیماران دچار کم فشاری یا پرفشاری خون و افراد مبتلا به رتینیت پیگمانتوزا یا ورم انگیزه ای شبکیه هنوز مورد مطالعه قرار نگرفته و بیماران مبتلا به عوارض نامبرده باید در مصرف سیلدنافیل محتاط باشند.

• اگر در هنگام مصرف قرص فرد دچار پریاپیسم یا نعوظ دردناک بیش از ۶ ساعت شد باید به صورت اورژانسی به پزشک مراجعه کند زیرا اگر این عارضه به موقع درمان نگردد باعث آسیب بافتی آلت شده و ممکن است فرد به صورت دائمی توانایی جنسی خود را از دست بدهد.
• مصرف سیلدنافیل در بیمارانی که مبتلا به خون ریزی فعال معده هستند هنوز مورد مطالعه قرار نگرفته در نتیجه افراد مبتلا به زخم معده و خون ریزی معده باید کاملا با احتیاط و زیر نظر پزشک این دارو را مصرف کنند.
• همچنین این قرص در بیماران مبتلا به تغییر شکل آناتومی آلت تناسلی و یا بیماران مبتلا به کم خونی داسی شکل، لوسمی و مولتیپل میلوم حتما باید زیر نظر پزشک و با احتیاط مصرف شود.

 

سخن پایانی

سیلدنافیل هم مانند سایر داروهای در دسترس مردم، دارای مصرف خودسرانه و بیش از حد بالایی در کشور است. توصیه ما این است که در صورت وجود اختلال نعوظ و یا سایر مشکلات جنسی قبل از مصرف خودسرانه هر نوع قرصی ابتدا به پزشک مراجعه کرده و مصرف هرگونه دارویی را زیر نظر او انجام دهید. قرص‌های دیگری نیز مانند قرص کینگ دول و قرص سیالیس نیز برای مشکلات جنسی وجود دارد که کسب اطلاعات درباره آنها ضروری به نظر می‌رسد. چنانچه شما نیز تجربه مصرف قرص سیلدنافیل را دارید می توانید عوارض و مشکلات و یا مزیت های این قرص را در اختیار سایر دنبال کنندگان انگیزه قرار دهید.